Bebek hareketlerinin saylmas Bebek hareketleri fetal iyilik halinin belirlenmesinde kullanlan en eski yontemdir. Bebek hareketlerinin olusmas ve koordine edilmesi kompleks bir sinir sistemi olay oldugundan fetusun iyilik halini hassas bir sekilde ortaya koyabilir. Her bebegin kendine ozgu bir hareket etme alskanlg vardr ve bu hareket etme alskanlklarndaki bir degisiklik anne aday tarafndan kolaylkla fark edilir. Her anne adaynn bebek hareketleri konusunda duyarl olmas ve bebeginin oynamas azaldgnda bunu doktoruna bildirmesi gerekir. Anne adaynn bebek hareketlerinin belirgin sekilde azaldgn ifade etmesi her kadn dogum uzman tarafndan ciddiye alnan bir durumdur. Tanm Ona kadar sayma yontemi bebek hareketleri temel alnarak gelistirilen ve anne adaynn kendisinin uygulayabilecegi basit bir testtir. Hangi durumlarda uygulanr? Bu test genellikle fetal distres gelisme olaslg yuksek olan fetuslarda uygulanr. Bebek hareketleri gunun degisik saatlerinde onemli degisiklikler gosterir ve is yasam yogun olan anne adaylar bebek hareketlerine tam olarak konsantre olamadklarndan normal oynamakta olan bebegi hissedemeyebilirler. Bu da anne adaynn endiselenmesine neden olabillir. Onerimiz bebek hareketlerinin genel olarak her anne aday tarafndan izlenmesi ve azaldgn hissettiginde anne adaynn durumu doktoruna bildirmesidir. Ona kadar sayma yontemi bebek hareketlerinin azaldgn dusunen ancak bundan tam emin olmayan anne adaylar icin sakin bir koseye cekilip gercek bir azalma olup olmadgnn belirlenmesi icin kullanlabilir. Uygulanmas Testte anne adaynn gunde bir kez gunun her hangi bir saatinde tercihen aksam saatlerinde bebek hareketlerine konsantre olmas istenir. Bebegin on kez hareket etmesine kadar gecen sure kaydedilir. Bebegin hckrk hareketleri degerlendirme ds braklr. 10 kez hareket etmesi bir saatten daha uzun surerse doktora haber vermesi istenir. Yorumlanmas Bebek hareketlerinin azalmas gebeligin ilerlemesiyle birlikte meydana gelen selim bir hadise olabilecegi gibi fetal disres belirtisi de olabilir. Ancak gebeligin hic bir doneminde bebek hareketlerindeki azalma belli bir snrn altna dusmez. Bu yuzden ona kadar sayma yonteminde on hareket icin gecen surenin bir saatin uzerinde olmas durumunda mutlaka NST ile ileri inceleme yaplmaldr. Tum antenatal iyilik hali testlerinde oldugu gibi ona kadar sayma metodunda da bebek hareketlerinin iyi ckmas kordon sarkmas ya da ablatio (plasentann erken ayrlmas) gibi ani ve beklenmedik bir sekilde gelisen olaylar ve dogum sonras gelismesi muhtemel problemleri tahmin edemez. Ayrca polihidramnios (bebegin svsnn fazla olmas) durumunda bebek hareketleri normal olmasna karsn anne aday tarafndan hissedilemeyebilir.